Le laser femtoseconde permet de fendre ou de cliver la cornée par une action photodisruptive. Connue depuis longtemps et expérimentée en ophtalmologie de laboratoire 1 cette technologie est actuellement mise à la disposition des chirurgiens français suivant les USA où plus de 400 000 patients sont opérés en moins de 40 mois. Ce laser est un dispositif de classe IIb avec un interface de classe IIa.

Pupître de commande du FS 60

Les principaux avantages sont :
1. De savoir avant de découper le volet l’exact forme, épaisseur, dimensions et situations de ce capot. Ceci est une différence cruciale d’avec la découpe à la lame qui ne permet de savoir seulement APRÈS ce que l’on a obtenu.
2. De procurer un volet lisse, homogène, régulier et très prédictible. C'est un instrument privilégié au moment où la tendance se profile nettement en faveur de volet mince.
3. D’améliorer constamment la qualité visuelle en assurant d’un excellent centrage.
4. De réduire les menaces inflammatoires et infectieuses.
5. De permettre éventuellement de reprendre la coupe en cas de problèmes.
6. Enfin d’éliminer les défauts épithéliaux fréquents après 40 ans lors des découpes mécaniques.
7. Le volet est si fin et si bien découpé qu'il ne provoque quasiment pas d'effets astimatogène ou d'aberrations significatives.

La découpe femtoseconde (à gauche) offre une plus grande surface de traitement et donc de réduction des effets secondaires par rapport à une découpe micromécanique même si le diamètre est plus petit : ici 8,5 mm à gauche et 9,5 mm à droite.

Le laser Femtoseconde découpe la cornée sans aucune action mécanique.

Les principaux avantages du système « tout laser » pour le lasik :
- le centrage est sans erreur car il s'effectue avant de découper et sous contrôle visuel ;
- la découpe est homogène et congruente ;
- le système est indépendant des dimensions du globe oculaire ;
- la précision obtenue est bien plus importante ;
- les aléas liés à la lame ou au geste sont éliminés ;
- le risque biologique (infection) est abaissé ;
- la coupe est fine et ajustable ;
- le risque de déplacement et de plis est considérablement réduit ;
- la stabilité du résultat est renforcée ;
- le taux de retouche est diminué ;
- les indications sont élargies.

Le laser femtoseconde permet d'afficher les paramètres AVANT la découpe et donc d'être certain du résultat.