Les opérations sans découpe concernent surtout :

1. les chirurgiens qui ne disposent pas du lasik ou qui ne sont pas à l’aise avec ce procédé ;
2. les yeux pour qui un détail anatomique (finesse, irrégularité …) semble courir un risque en lasik ;
3. les candidats à des postes excluant le Lasik ;
4. les amétropies ( défauts visuels ) assez faibles.

Ces interventions sont souvent suivies de la pose, durant très peu de jours, d’une lentille de contact pansement pour réduire la douleur et faciliter la cicatrisation.
Les lambeaux épithéliaux du Lasek et de l’Épi-Lasik ne sont pas de véritables volets cornéens car ils ne possèdent aucune mémoire de forme et sont très fragiles.

1) La Photo-Kératectomie Réfractive ou PKR ou PRK
Cette intervention consiste à remodeler le profil de la cornée en appliquant le laser directement sur la surface de l’œil après pelage chirurgical de la couche la plus superficielle de la cornée (épithélium). Cette intervention courte (temps opératoire inférieur à 5 minutes) est douloureuse les premiers jours. Elle retarde la récupération visuelle et provoque une cicatrisation cornéenne à surveiller.

Ablation de l'épthélium cornéen en PKR (excimer sans Lasik).

La cicatrisation est lente, demande des soins oculaires et n’est évaluable qu’au bout d’un petit nombre de semaines. Les retouches sont plus inflammatoires.